instabilité d'épaule?

[Kay1]

Je ne vois pas pourquoi une hyperlaxité contrindiquerait la pratique du Canoe kayak ...
Par contre Il faudrait certainement envisager un traitement homéopathique à base de calcarea fluorica. A voir avec un homéopathe...

[mathilde]

je suis comme valérie, avec un angle d'a peu près 90° des deux côté (alors que je n'ai pas de luxation - juste une tendinite à l'epaule gauche pour le moment ) ...

quote:si tu touches la face antérieure de ton avant-bras tu es hyperlaxe

et ca je le fais sans problème à gauche, et ca tire un peu à droite mais ca le fais aussi... :?:

rq je devrais peut-être demander au médecin de me vérifier l'autre épaule, elle commence à me faire mal aussi :twisted::twisted:



-- tite mathilde qui a toujours besoin de conseils --

[kermite]

Ben Kay one va encore dire que je n'y comprends rien (cf sujet sur les fourmis ds les jambes) Mais moi dans mes jeunes années j'étais en sport-études et j'avais un potes qui souffrait d'hyperlaxie et le pauvre a due arréter l'activité...
En effet dès qu'il esquimautait, il se luxait l'épaule...:(:(

[Kay1]

Tout simplement parce qu'une épaule hyperlaxe n'a rien à voir avec une épaule qui a subit une luxation: il n'y a pas de lésion ligamentaire.
Un hyperlaxe devra être plus prudent que les autres, mais encore une fois je ne vois pas pourquoi il se verrait interdire cette activité sous prétexte qu'il risque plus que les autres une luxation.

[kermite]

C'est vrai, mon collègue, au bout d'un moment, se déboitait les deux épaules rien qu'en levant le bras tendu latéralement ( parfois les hanches aussi selon sa position). Il devait donc avoir un problème ligamentaire plutôt que musculaire...

[hugues]

Bon, dans mon cas, j'ai passé une echographie de l'épaule ces jours, qui a révélé une petite lésion sur le sus-épineux. Ceci pourrait a priori poser des problèmes à long terme (10-15 ans). Vu que je suis relativement jeune, le médecin (médecin du sport, pas chirurgien) se pose la question d'une opération (un point de suture pour réparer ce sus-épineux). Je vais donc rencontrer prochainement un chirurgien à ce sujet (si intervention, il faut la faire rapidement). Est-ce que certains d'entre vous ont déjà déjà été confrontés à ce problème ou peuvent apporter des éclaircissements ?

[Speed]

Est ce que quelqu'un sait le nb de jour d'hospitalisation à l'heure actuelle pour une butée d'épaule? combien de jours sans sport et de kiné (nb de séance), merci de préciser le type d'opé de buttée anterieur). Est ce que le kayak est un sport classifié en armé ou armé contré?

[Kay1]

C'est un sport en armé, par exemple lorsque tu réalises un esquimautage.
Ca devient un sport en armé contré lorsque le mouvement rencontre un obstacle innatendu: un rocher qui bloque ta pagaie en appel, un appui haut dans un rouleau "puissant"...
Pour les délais, c'est très variable...

[Speed]

Au pire faut compter combien pour la reprise du kayak et au mieux?

[Kay1]

Après une immobilisation de 4 semaines dans une brettelle, les patients entament un programme de rééducation qui vise dans un premier temps à restaurer l'amplitude passive, sans travailler la rotation externe. La physiothérapie proposée est effectuée aussi bien à sec qu'en piscine. Dans l'eau, en effet, l'effet de la pesanteur est diminué, les amplitudes passives peuvent être augmentées sans risque avec une douleur très nettement diminuée. Puis, dès la sixième semaine, un travail de récupération de l'amplitude en rotation externe est entrepris, très progressivement.

Peut alors débuter la deuxième phase de la rééducation, à savoir le travail actif assisté. Ce travail ne peut en effet être effectué qu'après récupération des amplitudes suffisantes. Le but est de renforcer les structures musculaires pour leur permettre de reprendre leur rôle de stabilisateur articulaire. Le travail de renforcement léger, analytique, contre résistance exercée par le thérapeute, permettra au patient de reprendre conscience de la mobilité gléno-humérale. Des exercices d'auto-mobilisation sont enseignés pour le domicile, d'abord en passif à l'aide d'un système de poulie-thérapie, puis en actif à l'aide d'élastiques.

Grâce à la combinaison de ces traitements, le travail de renforcement actif intensif peut débuter dès la huitième semaine. Celui-ci, toujours effectué sous la supervision du physiothérapeute et du médecin rééducateur, peut être réalisé sur engins mécaniques ou grâce à un appareillage iso-cinétique. D'un renforcement initial en concentrique, en insistant particulièrement sur le travail total, à savoir l'endurance, les répétitions sont effectuées un grand nombre de fois (~ 30 répétitions), sans charge importante, pour éviter le risque de blessure. Puis débute le travail de renforcement sous contrôle iso-cinétique des muscles de la coiffe des rotateurs, en particulier le muscle sous-scapulaire. En effet, celui-ci joue un rôle primordial dans la stabilisation antérieure de l'épaule, puisqu'il agit comme rempart à la translation antérieure de l'épaule.

La reprise de l'activité sportive est autorisée à partir du quatrième mois. Elle sera progressive, en sollicitant l'armé avec prudence, et en ne sollicitant l'armé contré que lorsque la confiance sera acquise.

[mathilde]

doc Kay, eske c'est normal que jme déboite à moitié le poignet quand j'esquimaute ? enfin il est pas vraiment déboité, mais tu vois ca fait comme quand on fait craquer ses doigts... sauf que la, je sens pas au début vu que je suis échauffée, mais le soir ca fait mal et jpeux rien porter (même pas un bouquin de cours [:(!]) pendant 2jours... c'est t'embêtant...
d'après mon entraîneur, jsuis ptet hyperlaxe, mais comment on peut le savoir? j'ai fait le truc avec le pouce plié jusqu'au bras, et je le fait sans problème, mais j'ai fait 3ans de gym alors est-ce que c'est pas juste de la souplesse ?



merki d'avance de ta réponse éclairée, Ô grand docteur Kay 8);):D

mayday, mayday, cadette !

[Kay1]

Syndrome d’hyperlaxité articulaire bénigne
Définition
Le syndrome d’hyperlaxité articulaire bénigne se rapporte à des douleurs des extrémités des
membres liées à une augmentation de la mobilité des articulations (amplitude des mouvements) en dehors de toute maladie congénitale ou acquise du tissu conjonctif. Le syndrome d’hyperlaxité articulaire bénigne n’est donc pas une maladie mais plutôt une particularité individuelle.
Fréquence
Le syndrome d’hyperlaxité articulaire bénigne est extrêmement banal chez l’enfant, on le retrouve chez 25 à 50% des enfants de moins de 10 ans. Sa fréquence décroît ensuite avec l’âge. Une récurrence familiale est assez commune.
Signes principaux
L’hyperlaxité se présente souvent sous la forme de douleurs intermittentes, d’un endolorissement profond, récurrent en fin de journée ou au cours de la nuit touchant les genoux, les pieds et ou les chevilles. Chez les enfants qui jouent par exemple du piano ou du violon, les douleurs peuvent également intéresser les doigts.
L’activité physique déclenche ou majore les douleurs. On observe très rarement un discret
gonflement de l’articulation.
Diagnostic
Il repose sur une association de critères qui permet de quantifier l’hyperlaxité articulaire.
Traitement
Un traitement est très rarement nécessaire. Chez les enfants qui pratiquent des sports avec des impacts répétés tels le foot-ball ou la gymnastique et chez lesquels surviennent des entorses à répétition, des étirements musculaires et des protections articulaires peuvent être préconisées.
Vie quotidienne
L’hyperlaxité est très banale et diminue avec l’âge. Les familles doivent savoir que le risque principal est d’empêcher leurs enfants d’avoir une vie normale pour leur âge.
Les enfants doivent être encouragés dans leur désir d’avoir une activité physique normale y compris dans la pratique des sports.

[mathilde]

oki merki ^^

[Account Deleted]

"Le syndrome d’hyperlaxité articulaire bénigne n’est donc pas une maladie mais plutôt une particularité individuelle."

je ne suis pas d'accord, enfin j'ai mes raisons... pour moi c'est plutot une malediction plutot qu'une particularité... ça m'a gaché mon enfance, gaché mes compétences sportives (judo ceinture bleu et forcée d'arreter !!) et surtout pour mon avenir (voulant etre dans la marine)... j'ai 18 ans, j'ai eu 17 blessures, genoux, chevilles, doigts, épaules, coude... passant par des entorces plus ou moins graves, déchirement de liguaments, décolement de cartilage, lucations à répétitions... en faisant rien... je me déboite... c'est plutot un handicap... je suis bléssée entre 2 et 3 fois par an depuis que j'ai 11 ans ! mais ce n'est pas reconnu comme un handicap ! je me suis faite opéré du bankart à mon épaule droite l'été dernier... les examens avant l'opération m'ont été pénible puisk les anesthésies n'ont pas marché...le kiné ne m'a pas arrangé... donc opération... avec réaction à la morphine... BREF que des supers trucs ! pensant que tout allait s'arranger... mais mon épaule gauche se met lui aussi à se déboiter tout seul ! ce qui me laisse d'atroces douleurs ! je voulais savoir si des personnes se sont fait opérer... et si ça leur à améliorer leur vie ? car si j'entame une 18 ème bléssure je pète un plomb !!

[REC1]

je viens de me faire opérer il y a 8 jours
J'ai une une butée à l'épaule suite à des luxations à répétition depuis 2 ans
Je pourrais t'en dire plus dans quelsues semaines, mais d'après les différentes info que j'ai eu sur EVO ou auprès de kay1 ou même aileurs, le taux de récidive est très très faible.
Pour l'instant tu t'en doute ap ar faire du clavier le bateau c'est nobody pendant au moins 3 mois.

Tchao et bon courage.

[Gyzmo]

Salut tous le monde, quand j'ai commencer a faire du kayak, le mot echauffement, y'a personne qui savait ce que cela voulait dire dans mon club, alors après 7 ans de kayak polo, mes épaules ont un peut souffert, en 99 je me suis luxé lépaule droite sur une rivière italienne, environ 4 heure plus tard on me l'a remit en place, j'ai pas été très sérieux sur la rééducation, du coup, elle bougeait de temps en temps, sans forcément sortir réelement, mais bon c'était quand même toujours tendu, vu que dès que je mettais mon bras en arrière, cela piquais un peu, et si je faisait le même mouvement assez vite, ben mon épaule bougeait, c'était pas vraiment plaisant.
En 2002 je me suis décidé a me faire opérer, dans une clinique de chambéry, et depuis, ben tous va bien, aucun problème.

Guillaume

[skunky]

Salut!
Je me suis fait opérer en janvier 2004 de l'épaule droite pour luxation récidivante : il m'ont découpé un morceau de la coracoïde de l'omoplate (bout qui sert à rien car pas d'insertion musculaires)et l'ont fixé en butée sur l'avant de l'épaule.
Cela faisait deux ans que je laissais traîner, en faisant un peu de muscu... Bon résultat, à chaque fois que tu déboite, tu arrache un peu plus du bourrelet glénoïdien, ce qui crée un chemin énorme pour que ton épaule saute... On pourrait même parler d'autoroute;). L'épaule est une articulation très peu fixée, contrairement au genou ou à la cheville. Ainsi, après la première luxation, le peu de ligaments qui tenaient mon épaule étaient très distendus. Il ne reste que les muscles pour la retenir ( particulièrement la coiffe des rotateurs). Je me suis décidé après un voyage en Zambie sur le Zambèze : pendant l'extrem race du peak uk challenge, j'ai déboité trois fois dans le même rapide (n°7). Je l'ai remise à chaque fois, mais plus jamais ça... Trop douloureux.

L'opération s'est bien passée. Après j'ai eu environ 3 semaines à tout faire de la main gauche, car il est très difficile de garder le bras en position pour écrire par exemple.
La rééducation, c'était trois mois de Kiné, 5 fois par semaine. Au début, c'est plutôt court (30 minutes) et c'est plutôt des massages pour récupérer du traumatisme causé par l'opération. Puis tu réalises de nombreux exercices, d'abord contre la résistance du kiné, et ensuite avec des poids... les séances s'allongent.
Le greffon met environ 6 mois à se calcifier avec les os en place, et le tout met environ un an pour être soudé complètement. Après, ton épaule est plus solide que l'autre...

J'ai recommencé à pagayer en avril 2004 dans une base de loisir, puis en slalom et descente sur le plat avec un peu de muscu de l'épaule... Au début, c'est dur et ça fait mal, car les muscles sont très atrophiés après la période d'immobilisation totale de l'épaule. Depuis septembre 2004, je pagaie tous les jours sur la vague de joinville, et ça tient bien, ça fait pas mal. Je passe par contre deux fois plus de temps à m'échauffer et à m'étirer avant et après les séances.
Il y a néanmoins une perte légère de mobilité articulaire en rotation interne et externe de l'épaule.

Moi je suis très satisfait de cette opération, je crois que ça vaut le coups de galérer un peu pendant 6 mois pour faire du kayak tranquille toute la vie .

Après, va voir des spécialistes de ce genre d'opération, car sinon ta récupération sera plus longue, et tu risques de perdre plus en mobilité. Cela s'articule évidemment avec une rééducation bien suivie par le kiné (c'est loin d'être le cas dans les pratiques usuelles : plusieurs clients en même temps, donc moins de contrôle de tes mouvements). Je te conseil de beaucoup discuter avec ce dernier des mouvements en canoë-kayak, car dans la majorité des cas, ils connaissent assez peu cette activité...

Au niveau chirurgical, deux types d'intervention :
- arthroscopie : retension des ligaments détendus. Pas de cicatrice (seulement deux petits trous), récupération plus rapide, par contre plus de risque de relâchement au bout de 10-15 ans.
- Chirurgie : fixe une butée avec une visse à l'avant de l'articulation. Une cicatrice d'environ 4-5 cm, une récupération plus longue, car intervention traumatisante pour l'ensemble des muscles, par contre, ça risque pas de relâcher.
A toi de voir... Si c'est la 18ème fois, je te conseille vivement de faire quelque chose, même si ça remet en cause une saison, afin de pouvoir pratiquer à nouveau sereinement, en confiance, et en pleine possession de tes moyens.

Sache que le séjour à l'hôpital est court ( 4-5 jours), et que celui-ci n'est pas toujours cool comme pour tous séjours à l'hosto (surtout quand t'attends pour tes anti douleurs...).

Voilà maggy, si ça d'autres questions pour te décider, n'hésite surtout pas à les balancer, je me ferais un plaisir de te faire partager mon expérience sur ce sujet.
Sur ce bonn navig[:p][:p][:p]

[Account Deleted]

merci à vous... vi en matière d'opération j'ai fais l'astroscopie... donc mes 2 pitits trous à l'épaule... mais bon... en faite, ce qui me fait peur c que mon épaule gauche soit loupé comme le droit, le chirurgien lui, très content ! "c cool, ça a bien marché, tu le lève bien maintenant" mais bon, très limité... mais j'ai plus mal sauf en cas de mauvais temps...où là ça me fait comme tu rhumatisme... alors peur pour la gauche... et comme j'ai pas encore un grand recul... je voulais receuillir pleins d'infos sur le long terme... mon problème c que si je me fais opérer maintenant ça va me bouffer les études, je suis en secrétariat, alors les 2 mains sur le clavier !! et dans 13 semaines c les exams ! et si je fais ça pdt les vacs de cet été, ben jpeux pas bosser pour gagner de l'argent... jsuis un peu prise au piège... et puis mon chirurgien m'a déconseillé de mettre une butée, à cause de la cicatrice !

Pour PABLO, ben avant de faire mon opération j'ai fais 2 mois et demi de kiné, et renforcement musculaire de l'épaule... et ça ne m'a rien fait... maintenant, ça aide pour les douleurs... ça échauffe ta souplesse dans l'épaule, et quand elle bouge ça fait moins mal, mais elle bougera toujours... voili voilou m'sieur !

Maggy

[Kay1]

Il serait bon, lorsque vous vous lancez dans des présentations anatomiques de vérifier un peu vos affirmations (n'est ce pas Skunky?)

Par exemple :
quote:la coracoïde de l'omoplate (bout qui sert à rien car pas d'insertion musculaires)
Le dernier schéma vous indique ce qui s'insère sur cette coracoïde qui ne "sert à rien"...
[img4m]http://www.anatomie-humaine.com/osteo/i ... capula.gif[/img4m]

ou encore
quote:L'épaule est une articulation très peu fixée
[img4m]http://www.hosr.ch/patient/brochure/ima ... e/fig1.jpg[/img4m]
De nombreux muscles, dont la coiffe des rotateurs, sont nécessaires pour faire fonctionner l’épaule et obtenir la très grande possibilité de mouvements. La stabilité est assurée entre autres par les ligaments allant de la glène à la tête humérale (ligaments gléno-huméraux supérieur, moyen et inférieur).

quote:Il ne reste que les muscles pour la retenir ( particulièrement la coiffe des rotateurs).
Le problème de l'épaule, c'est qu'elle doit réaliser un compromis entre stabilité et mobilité. Or un membre supérieur est fait pour bouger. Donc une plus grande mobilité s'accompagne d'une moindre stabilité.
La stabilité de l'épaule requiert une intégrité parfaite ET du système ligamentaire, ET du système musculaire.
Les muscles ou les ligaments seuls ne "tiennent" pas l'épaule. C'est l'activité synergique de ces deux systèmes qui font la stabilité, ce qui explique les échecs relatifs de la rééducation lorsque l'un de ces éléments est défaillant.

[skunky]

Super tes schémas Kay1! Je ne pensais pas qu'il y avait autant de choses qui s'insérait sur la coracoïde... Je n'ai fait que me rappeler ce que le chirurgien m'avait dit. Alors effectivement, je ne connais pas du tout la taille du morceau qu'il m'a découpé. Peut-être qu'il a dit qu'il servait à rien car tous mes ligaments étaient distendus..? Cela dit, je crois qu'il m'a déplacé l'insertion d'un des deux faisceaux du biceps...
N'ayant pas beaucoup de docs sur l'épaule, et n'ayant pas trop le temps en ce moment d'en chercher, c'est vrai que je n'ai pas vérifier ce que je disais... Je trouve donc très bien que tu recadres un peu les choses par l'illustration avec tes schémas, puisque tu y a facilement accès... Cela permet de combler une case dans ma relative ignorance...

Maggy, je comprends que tu sois dans une situation difficile quant au choix à effectuer. C'est aussi d'ailleur pour cela que je ne pousse pas plus que ça à faire l'une ou l'autre des interventions... De mon point de vue, c'est un choix personnel que tu dois faire avec tes parents, après avoir pris tous les éléments en considération.

Pour le bac et les examens, tu peux certainement discuter avec ton chef d'établissement ou tes CPE pour la mise en place d'une procédure spéciale pour les examens... Tu l'as peut-être déjà fait. En janvier 2004, je passais des exams deux semaines après l'opération. Le chirurgien m'avait certifié que je pourrais écrire, mais en fait, c'était impossible. J'ai finalement passé ces exams en dictant à une personne... c'est vrai que pour le secrétariat, c'est plus difficile, puisque c'est de la pratique, néanmoins on peut peut-être imaginer autre chose... Sache en tout cas qu'il y a un arrêté (je ne connais plus le n°...) qui stipule qu'un établissement doit permettre par tous les moyens aux étudiants de passer leurs examens en vue de les réussir... Ce texte est régit également par différentes circulaires qui précisent les modalités d'application. Je pense que ton proviseur doit y avoir accès, ou cherche les toi-même sur le net, peut-être sur les Bulletins Officiels ou sur le JO.

Il y a un autre élément à considérer, mais peut-être que Kay1 a plus d'infos sur ce sujet... :

Avec la réforme de la sécu, les actes chirurgicaux ne sont plus remboursés à la même hauteur qu'avant, de même pour les actes de Kiné. En effet, pendant ma rééducation, j'étais remboursé totalement par la sécu, puis j'ai eu pleins de problèmes à cause d'une loi qui venait d'être votée... Après de nombreuses démarches administratives, la sécu ne me remboursait plus qu'une petite partie, et c'est ma mutuelle complémentaire qui assurait la différence...

C'est un élément important à considérer, car si tu n'as pas de mutuelle complémentaire ou si tu n'es pas sur celle de tes parents, les actes chirugicaux de cette nature avec séjour à l'hosto coûte extrêmement chers... De même pour la rééducation, mais je pense que tu t'en ai rendu compte.

Bon courage!

[Gloupy]

Bonjour, je suis nouveau sur ce site.je ne fais pa sports d eau, mais je suis un joueur de squash (dumoins j etais).

Tout d abord je me suis deboité l epaule gauche en tombant sur la paume de la main.Au bout de 4 récidives j ai opté pr la butée (simple).Apres une nvelle recidive(eh oui!), je me suis fait réopérer mais cette fois avec prise en plus d un morceau de la crete illiac (hanche).Ca s est passé il y a 6 mois, ca a l air de tenir...Sf que... il y a 2 semaines j ai glissé ds un pkg souterrain et que je me suis déboité l autre épaule (!!). J ai actuelement un bras en écharpe et je prie pr ne pas repasser sur le billard pr cette epaule ègalement.

Pour info, il faut environ 3 sem/1 mois pr récuperer apres un séjour de 2/3 jours en clinique. Autre détail je suis hyper laxe et il parait que a aide pas...On m a également prescrit de la muscu et notement des pompes, fo que je regarde si c est vraiment compatible..

Bon courage à toutes les personnes qui sont dans mon cas

[Kay1]

quote:Posté par skunky

Il y a un autre élément à considérer, mais peut-être que Kay1 a plus d'infos sur ce sujet... :

Avec la réforme de la sécu, les actes chirurgicaux ne sont plus remboursés à la même hauteur qu'avant, de même pour les actes de Kiné. En effet, pendant ma rééducation, j'étais remboursé totalement par la sécu, puis j'ai eu pleins de problèmes à cause d'une loi qui venait d'être votée... Après de nombreuses démarches administratives, la sécu ne me remboursait plus qu'une petite partie, et c'est ma mutuelle complémentaire qui assurait la différence...


La modification de la prise en charge date du début de l'année dernière.
Auparavant, les suites opératoires étaient prises en charge à 100% par la caisse d'assurance maladie.
Maintenant, la prise en charge n'est que partielle (70% au même titre que la maladie) et ce sont les mutuelles qui prennent en charge le complément.
Les prises en charge: http://www.cpam74.fr/464.html