La leptospirose en 2006 : une incidence faible mais sous évaluée
Le Centre de référence de la leptospirose (Institut Pasteur) a publié son rapport sur l’année 2006 http://www.pasteur.fr/recherche/Leptosp ... tcnr06.pdf
L’incidence de la maladie y apparaît stable et faible en métropole (192 cas confirmés soit 0,3 cas pour 100.000 habitants). Dans les DOM-TOM, l’incidence, cent fois supérieure, est l’occasion de rappeler qu’en zone inter-tropicale cette maladie n’est pas aussi exceptionnelle et doit être prise en compte dans la préparation d’une expédition en rivière (antibiothérapie préventive, vaccination).
Le rapport insiste sur l’actuelle difficulté pour obtenir un diagnostic confirmé : la sérologie MAT de référence n’est plus remboursée par la Sécurité sociale et le test ATR remboursé est considéré comme peu fiable. Lorsque le malade n’est pas hospitalisé, le diagnostic reste trop souvent non confirmé.
Les régions à risque ont été par ordre décroissant : Champagne-Ardenne (surtout département des Ardennes), Franche-Comté (surtout département du Doubs), Aquitaine (surtout département des Pyrénées-Atlantiques), Midi-Pyrénées, Basse Normandie.
La leptospirose a été présente toute l’année avec un pic en octobre-novembre, plus tardif qu’à l’habitude.
Le sérovar ictéro-haemorragiae ne représente que 27% des cas métropolitains. Il n’est pas le seul responsable des formes graves et la vaccination ne doit être envisagée que dans des cas particuliers de forte exposition à l’eau dans des régions à incidence élevée.
Les pagayeurs doivent rester vigilants et s’inquiéter devant un état grippal survenant dans les trois semaines suivant une activité en eau douce, surtout si la fièvre persiste au dessus de 39°, s’accompagne de maux de tête à début brutal, d’yeux rouges, de raideur de la nuque, de douleurs musculaires (particulièrement des mollets), d’une jaunisse. Il faut consulter rapidement dans un service d’urgence, en informant le médecin du risque de leptospirose de façon à bénéficier d’un bilan et d’un traitement adaptés et précoces.
leptospirose en 2006
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Julien51
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quote: Champagne-Ardenne (surtout département des Ardennes)
Connaître les régions infectées, c'est bien, mais connaître les rivières (voir les secteurs particuliers) à éviter ça serait mieux encore. Est ce que quelqu'un sait sur quelles rivières des Ardennes ces cas (11 personnes quand même) ont été recensés? Merci
Connaître les régions infectées, c'est bien, mais connaître les rivières (voir les secteurs particuliers) à éviter ça serait mieux encore. Est ce que quelqu'un sait sur quelles rivières des Ardennes ces cas (11 personnes quand même) ont été recensés? Merci
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Aspegic500mg
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